医療従事者の賃金引き上げと患者アジェンダ数制限の意義
マドリード州のサニダッド省は、なんだかんだ約4か月ほど続いた医療従事者たちの声に押されて、とうとう2022-11-21から始まった無期限ストライキを経て、全ての医療専門職に対して月額450ユーロ増給を約束したらしい。…まあ正直、そこまでいくと現場も相当くたびれてそう。でも本当に、この間ずっと家庭医や小児科医は毎週水曜になるたび集会開いて、大規模なデモにも参加して――その一方でまた政治的な批判にも晒されて、と何度も繰り返し動きを続けてきたわけで。あれ？今思えば、日本でも似たような要求運動が時々話題になるけど（もちろん内容は微妙に違うものの）、スペインのほうが粘り強い印象がある。
さて、結果として合計15回も交渉会議を重ねたらしいよ。その流れで当事者同士はまず口頭でプレ合意して、それから24時間以内には最終的な正式合意に至っている。個人的には、その速さ…というより“勢い”みたいなものにも驚く。うーん、それだけ切羽詰まっていたってことなのかもしれない。—話が逸れました。本筋に戻すと、この合意内容としては単なる賃金アップだけじゃなくて、健康センターごとに患者アジェンダ数を制限するっていう肝心かなめの要求も入ってるという。
さて、結果として合計15回も交渉会議を重ねたらしいよ。その流れで当事者同士はまず口頭でプレ合意して、それから24時間以内には最終的な正式合意に至っている。個人的には、その速さ…というより“勢い”みたいなものにも驚く。うーん、それだけ切羽詰まっていたってことなのかもしれない。—話が逸れました。本筋に戻すと、この合意内容としては単なる賃金アップだけじゃなくて、健康センターごとに患者アジェンダ数を制限するっていう肝心かなめの要求も入ってるという。
本段の参照元: https://www.sasmadrid.org/index_php/noticias/sanidad/11250-los-medicos-de-familia-y-la-comunidad-de-madrid-firman-el-acuerdo-que-pone-fin-a-la-huelga-en-atencion-primaria-19-03-2023
マドリード州の医療改革：構造的課題への挑戦
今回の合意内容において、単に賃金の引き上げだけでなく、診療所ごとに患者アジェンダ数の上限を定める仕組みが盛り込まれた点は、特筆すべきだと思う。んー、この話をしているとどうしても「医師の負担」の技術的な背景――まあITシステム最適化とも関連するような側面――が脳裏をよぎってしまったが…いや、本題に戻るけれど、これは主として家庭医や小児科医などプライマリケア領域で過度な業務量を軽減しつつ、診療現場全体の質をできる限り保とうという目的から出てきたものだろう。
ところでね、従前から言われていたけど、短時間に多数の患者へ対応しなければいけない―そういう診療体制そのものが構造的課題として根強く存在していたし、とりわけマドリード州ではそれが顕著だったとの指摘も少なくない（ため息出ちゃう）。このような環境下だからこそ、ストライキに参加した医師らは経済的補填以上に業務環境自体の改善――つまり働く空間や時間配分、人員配置などにも目を向けてほしいという声を何度も上げてきた歴史があるんだよね。結局、その継続的な訴えが今回正式な合意事項にもちゃんと反映された形となっている。ま、いいか。
ところでね、従前から言われていたけど、短時間に多数の患者へ対応しなければいけない―そういう診療体制そのものが構造的課題として根強く存在していたし、とりわけマドリード州ではそれが顕著だったとの指摘も少なくない（ため息出ちゃう）。このような環境下だからこそ、ストライキに参加した医師らは経済的補填以上に業務環境自体の改善――つまり働く空間や時間配分、人員配置などにも目を向けてほしいという声を何度も上げてきた歴史があるんだよね。結局、その継続的な訴えが今回正式な合意事項にもちゃんと反映された形となっている。ま、いいか。
