専門性の高さと医療情報の壁
2022年、CNICのValentín FusterさんとBorja Ibáñezさんたちのチーム、PESA-CNIC-Santanderプロジェクト（Banco Santanderと一緒にやってて、10年以上、参加者4,200人）で、骨髄がアテローム性動脈硬化症を引き起こしたり進ませたりするカギかもって、European Heart Journalに載せてた。動脈硬化って、「サイレントキラー」って呼ばれてるやつ。世界で一番多い死因で、心筋梗塞とか脳卒中もだいたいこいつが元。
研究内容は、肥満とかトリグリセリド高いとか、HDLコレステロールが少ない、高血糖、インスリン抵抗性、高血圧…こういう代謝系のリスクがあると、骨髄の代謝が上がって炎症細胞がもっと作られるっぽいって話。これ、PETとかMRIみたいな画像検査を使って確かめてた。
あと、骨髄から出る炎症細胞が、脂質や炎症物質を血管の壁に溜めて、アテローム性プラークが早い段階でできるのを手助けしちゃうらしい。無症状のうちからリスクのある人も見つけやすくなるかも、とのこと。うーん、疲れたけど…こういう仕組み、なんか意外とシンプル。
研究内容は、肥満とかトリグリセリド高いとか、HDLコレステロールが少ない、高血糖、インスリン抵抗性、高血圧…こういう代謝系のリスクがあると、骨髄の代謝が上がって炎症細胞がもっと作られるっぽいって話。これ、PETとかMRIみたいな画像検査を使って確かめてた。
あと、骨髄から出る炎症細胞が、脂質や炎症物質を血管の壁に溜めて、アテローム性プラークが早い段階でできるのを手助けしちゃうらしい。無症状のうちからリスクのある人も見つけやすくなるかも、とのこと。うーん、疲れたけど…こういう仕組み、なんか意外とシンプル。
参照先: https://www.sasmadrid.org/index_php/noticias/sanidad/9018-la-medula-osea-activa-al-asesino-silencioso-que-causa-ictus-e-infartos-24-03-2022
技術・文化・教育の課題から見る動脈硬化予防の難しさ
うわー、これちょっと語りたくなるやつ！！いろいろ思っちゃうから全部ぶっちゃけていい？いくよ！
1. **専門性の高さ**: まず、PESA-CNIC-Santanderプロジェクトみたいなガチの研究、すごいんだけど…正直、めちゃくちゃ難しい！！！骨髄が動脈硬化をどうやって起こすとか、普通の人はそんなの分かんないよね？日本でも動脈硬化関連の予防ガイドラインとかしょっちゅうアップデートされるけど、「結局どうすればいい？」ってとこまでちゃんと広まってない気がする。医療現場の人以外は「ふーん」で終わっちゃったり…。
2. **技術的障壁**: PETとかMRIみたいな画像検査使った研究、カッコイイけど…実際に普通の病院で気軽に出来る感じじゃないじゃん！？高そうだし、大きな施設じゃないと無理っぽいし。だから一般のクリニック行っても「そんな最先端検査なんて選べません！」みたいになること多くない？
3. **文化的背景**: そして、日本だと生活習慣病ヤバい！って言われる割には、「太ってないから大丈夫」とか、「お酒は百薬の長！」みたいな謎理論がまだ生きてたりする😅。トリグリセリド（中性脂肪）高めでも「え、それダメなの？」みたいにあんまりピンと来てない人も結構多そう…。文化的に健康意識してても、肝心なポイント抜けてることあるよね。
4. **教育と普及**: 動脈硬化って自覚症状出ない時期が超重要なのに、その段階で対策する話をちゃんと伝える機会少なすぎ！テレビでも雑誌でもネットでも「もう症状ヤバい時」にならないと言われないからさ～。「予防しましょう」って言葉だけだと具体的になにしたらいいかわかんなかったり…。
いやー、このへん全部クリアできたら、日本全体で健康寿命もっと伸びそうなんだけど！！！この前ちょうど友達ともこういう話になったばっかり(笑)。どうしたらもっと広まるかなぁ…🤔
1. **専門性の高さ**: まず、PESA-CNIC-Santanderプロジェクトみたいなガチの研究、すごいんだけど…正直、めちゃくちゃ難しい！！！骨髄が動脈硬化をどうやって起こすとか、普通の人はそんなの分かんないよね？日本でも動脈硬化関連の予防ガイドラインとかしょっちゅうアップデートされるけど、「結局どうすればいい？」ってとこまでちゃんと広まってない気がする。医療現場の人以外は「ふーん」で終わっちゃったり…。
2. **技術的障壁**: PETとかMRIみたいな画像検査使った研究、カッコイイけど…実際に普通の病院で気軽に出来る感じじゃないじゃん！？高そうだし、大きな施設じゃないと無理っぽいし。だから一般のクリニック行っても「そんな最先端検査なんて選べません！」みたいになること多くない？
3. **文化的背景**: そして、日本だと生活習慣病ヤバい！って言われる割には、「太ってないから大丈夫」とか、「お酒は百薬の長！」みたいな謎理論がまだ生きてたりする😅。トリグリセリド（中性脂肪）高めでも「え、それダメなの？」みたいにあんまりピンと来てない人も結構多そう…。文化的に健康意識してても、肝心なポイント抜けてることあるよね。
4. **教育と普及**: 動脈硬化って自覚症状出ない時期が超重要なのに、その段階で対策する話をちゃんと伝える機会少なすぎ！テレビでも雑誌でもネットでも「もう症状ヤバい時」にならないと言われないからさ～。「予防しましょう」って言葉だけだと具体的になにしたらいいかわかんなかったり…。
いやー、このへん全部クリアできたら、日本全体で健康寿命もっと伸びそうなんだけど！！！この前ちょうど友達ともこういう話になったばっかり(笑)。どうしたらもっと広まるかなぁ…🤔
